Када се говори о спречавању рака, најчешће се помињу пушење, алкохол и начин живота. Нова глобална анализа подсећа на још један велики фактор: бактеријске и вирусне инфекције повезане су са приближно сваким осмим новим случајем рака.
Према процени Међународне агенције за истраживање рака, инфекцијама се може приписати око 2,3 милиона од свих случајева рака дијагностикованих у свету 2024. године. То је приближно 12 одсто нових случајева.
Истраживачи су анализирали 12 инфективних узрочника за које постоје докази да могу да изазову рак код људи. Међу њима су вируси, бактерија Helicobacter pylori и паразити, али је највећи део процењеног терета повезан са само пет узрочника.
ПОВЕЗАНЕ ВЕСТИ
Резултати студије објављене у часопису The Lancet Oncology показују и велики простор за превенцију. За неке од тих инфекција већ постоје вакцине, тестови или лечење, али нису свима подједнако доступни, пише Сајенс алерт.
Број од 2,3 милиона представља популациону процену, а не налаз да ће свака заражена особа добити рак. Од инфекције до малигне болести могу проћи године или деценије, а на ризик утиче више чинилаца.
Пет узрочника носи највећи терет
На врху листе је Helicobacter pylori, бактерија која може дуго да живи у желуцу. Њој је приписано око 760.000 нових случајева рака у 2024. години, пре свега рака желуца. Већина заражених људи, међутим, никада не развије ту болест.
Одмах затим следи хумани папилома вирус, HPV, са око 750.000 случајева. Највећи део односи се на рак грлића материце, али HPV може бити повезан и са другим врстама рака, укључујући поједине туморе главе и врата.
ФОТО: Компас/ИлустрацијаВирусу хепатитиса Б приписано је око 360.000 случајева, углавном рака јетре. За Епштајн–Баров вирус процена је око 260.000 случајева, а за вирус хепатитиса Ц око 160.000. Тих пет узрочника заједно чине готово сав процењени терет рака повезаног са инфекцијама.
Место Епштајн–Баровог вируса на овој листи одражава и новије доказе. Поред раније познатих веза са одређеним лимфомима и раком назофаринкса, у анализу је укључена и његова улога у делу случајева рака желуца.
Терет болести није једнако распоређен
У источној Азији забележено је око 42 одсто свих процењених случајева рака повезаног са инфекцијама у свету. У том региону посебно су значајни H. pylori и вирус хепатитиса Б.
Више од три четвртине таквих случајева потиче из земаља са ниским и средњим приходима. У деловима подсахарске Африке велики терет носе болести повезане са HPV-ом, а значај имају и HIV и вирус повезан са Капошијевим саркомом.
Разлике не зависе само од тога колико је нека инфекција распрострањена. На исход утиче и могућност да људи приме вакцину, благовремено ураде тест, добију лечење или учествују у програмима скрининга.
Зато глобални збир не говори колики је ризик у свакој појединачној земљи. За закључке о Србији били би потребни домаћи подаци о инфекцијама, обухвату вакцинацијом, скринингу и учесталости различитих врста рака.
Превенција већ постоји, али не за сваку инфекцију
Вакцине против HPV-а и хепатитиса Б могу да спрече инфекције које касније доприносе настанку рака. Скрининг рака грлића материце омогућава да се промене открију и лече пре него што постану малигне.
За H. pylori и вирусне хепатитисе важни су тестирање и одговарајуће лечење. Одлука о тестирању или терапији доноси се према медицинским препорукама и околностима конкретне особе.
ФОТО: Компас/ИлустрацијаЗа Епштајн–Баров вирус још нема одобрене превентивне вакцине. Истраживачи зато наглашавају да су истовремено потребни боља примена мера које већ постоје и развој нових начина заштите.
Главна порука анализе није да је рак увек заразна болест. Она показује да се знатан део његовог глобалног терета може смањити ако се инфекције спрече, открију и лече на време, а те могућности постану доступније већем броју људи.
Шта је ново у овој процени
Студија је обухватила 16 додатних веза између инфекција и појединих врста рака које претходне глобалне процене нису узимале у обзир. Међу њима су тумори повезани са HIV-ом и Меркеловим полиомавирусом, као и шири списак тумора који се приписују Епштајн–Баровом вирусу. Зато нове бројеве треба читати као ажурирану процену засновану на подацима за 2024. годину, а не као доказ да је ризик од сваке инфекције порастао.
